Спондилез

Под спондилезом понимают вариант дегенеративно-дистрофического поражения позвоночника, который заключается в ограниченном обызвествлении передней продольной связки.
 

Отличительными клинико-рентгенологическими признаками спондилеза являются:
 

• отсутствие болевого синдрома (в подавляющем большинстве наблюдений) при наличии выраженных рентгенологических признаков локальной оссификации передней продольной связки;
   
• поражение 1-2, реже - 3 сегментов, чаще - в поясничном отделе;
   
• отсутствие снижения высоты межпозвонковых дисков. Наличие снижения высоты диска указывает на сочетание хондроза и спондилеза;
   
• формирование остеофитов не имеет строгой симметрии, а сами они отличаются неправильной формой, бахромчатостью;
   
• остеофиты имеют типичную направленность и локализацию: они обычно начинаются вне зоны эпифизарной пластинки от уровня прикрепления передней продольной связки к телам позвонков, направляются вверх и вниз по отношению к межпозвонковому диску, огибая его.
   

Реже оссификация отслоенной в результате травмы передней продольной связки начинается на уровне середины диска, либо отмечается “встречная” оссификация, исходящая из расположенных краниально и каудально по отношению к смежному диску тел позвонков (симптом «клюва попугая»), вплоть до полного спаяния апофизов. При остеохондрозе локализация и направление шипов Юнгханса имеют горизонтальное направление.